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周宏伟/何彦等NC:6217名中国女性数据揭示,人型支原体感染或是阴道菌群失调的最大"元凶"

时间:2025-11-16 来源:热心肠研究院 作者:热心肠小伙伴们 浏览次数:

Nature Communications

[IF:15.7]


Vaginal microbiome and sexually-transmitted pathogens in Chinese reproductive-age women: a multicentre cross-sectional and longitudinal cohort study




主要作者: 陈慕璇齐灿灿Wei Qing何彦周宏伟
Article10.1038/s41467-025-64917-72025-11-14
研究设计与对象:这项中国多中心队列研究纳入6217名育龄女性,并对部分受试者随访6个月,结合16S rRNA测序、性传播感染(STI)检测和液基薄层细胞检测(TCT),评估阴道菌群与STI及宫颈病变的关系。
核心发现:人型支原体(MH)是与阴道菌群失调关联最强的STI,并混杂人乳头瘤病毒(HPV)与阴道菌群的关联,且MH感染与HPV阴性宫颈病变风险独立相关。
MH主导菌群失衡:MH感染与菌群多样性升高、乳酸杆菌优势减少及厌氧菌富集相关,解释的菌群差异远高于HPV和其他STI,而HPV单一感染与菌群多样性或细菌丰度均无显著关联。
宫颈病变风险因素:在整体人群里,HPV是宫颈病变的首要风险因素;但在HPV阴性女性中,MH感染和高菌群多样性独立增加宫颈病变风险,纵向分析也支持此关联。
共感染与临床启示:比较总体、单一及共感染模型发现,在总体感染模型中观察到的HPV-菌群关联,与HPV-MH共感染模型的结果高度一致,而在HPV单一感染模型中消失,提示MH共感染是关键混杂因素,也强调在宫颈筛查和微生态干预中需纳入MH评估。


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